Registration FORM

DATA TIM

Show Password

*username dan password digunakan untuk login ke halaman online test

*)Regional diiisi sesuai keterangan berikut :
Regional I : Bogor
Regional II : DKI Jakarta dan Banten
Regional III : Jawa Barat selain Bogor
Regional IV : Lampung, Sumatera Selatan
Bengkulu, dan Bangka Belitung
Regional V : Nanggroe Aceh Darussalam, Sumatera Utara
Sumatera Barat, Riau, dan Kepulauan Riau
Regional VI : Jawa Tengah dan DI Yogyakarta
Regional VII : Jawa Timur, Bali, NTB , NTT
Regional VIII : Kalimantan Barat, Kalimantan Tengah, Kalimantan Selatan Kalimantan Utara, Kalimantan Timur, Sulawesi Barat Sulawesi Tengah, Sulawesi Selatan, Sulawesi Tenggara, Gorontalo, Maluku, Madura, Papua dan Papua Barat

DATA INDIVIDU
Data Pembimbing

*) Format masukkan jpeg, png, jpg. Maksimal ukuran 1 mb.

Data Ketua Tim

*) Format masukkan jpeg, png, jpg. Maksimal ukuran 1 mb.

Data Anggota 1

*) Format masukkan jpeg, png, jpg. Maksimal ukuran 1 mb.

Data Anggota 2

*) Format masukkan jpeg, png, jpg. Maksimal ukuran 1 mb.

DATA LAIN

*) Format masukkan jpeg, png, jpg. Maksimal ukuran 1 mb.

Dengan menekan tombol register, anda telah setuju untuk mendaftarkan diri sebagai peserta LCTIP XXVII, dan akan mematuhi segala regulasi yang telah tertulis .